β-Lactam-Antibiotika (BLA), wie Penicilline, gehören zu den häufigsten Auslösern von Arzneimittelallergien.1 Die diagnostische Überprüfung betroffener Patienten wird daher bereits bei Verdacht auf eine BLA-Allergie dringend empfohlen.1 Mit dem DAP® Penicillin Test Kit, dem bisher einzigen zugelassenen Screening-Diag nostikum bei BLA-Überempfindlichkeit, können Patienten mit Verdacht auf eine Typ-1-Allergie identifiziert werden. Mit dem Testkit lassen sich sowohl Hautprick- als auch Intrakutantests durchführen.2
In Europa werden bis zu 20% der durch eine arzneimittelbedingte Anaphylaxie verursachten Todesfälle durch Penicilline ausgelöst.7 Die Diagnose einer BLA-Allergie stellt somit eine fundamentale medizinische Notwendigkeit dar. Bei einer sehr großen Anzahl der als Penicillin-Allergiker geltenden Patienten liegt jedoch keine tatsächliche Allergie vor. So belegte eine Studie mit 1.203 Patienten, dass 90% der Teilnehmer, die vormals als allergisch eingestuft waren, nach Testung keine Überempfindlichkeit auf BLA aufwiesen.8 „-Lactam-Allergien sind ein ernstzunehmendes Problem, eine vorschnell diagnostizierte Überempfindlichkeit jedoch ebenfalls. Viele der vermeintlichen Allergiker weisen bei einer Testung keine Überempfindlichkeit auf, tragen dieses Label jedoch bereits seit Kindertagen. Dies gilt es zu ändern“, erklärt Prof. Dr. Ludger Klimek, Leiter des Zentrums für Rhinologie und Allergologie, Wiesbaden. Eine fälschlich diagnostizierte BLA-Überempfindlichkeit resultiert in einem unnötigen Verzicht auf eine wichtige Wirkstoffklasse.8 Besteht der Anfangsverdacht auf eine BLA-Allergie, werden oft bereits zu Beginn der Therapie alternative Behandlungen eingesetzt, einschließlich Breitband-Antibiotika.8-10 Diese sind jedoch häufiger mit unerwünschten Nebenwirkungen, bakteriellen Resistenzen und erhöhten Kosten für das Gesundheitswesen assoziiert.9-12
Das DAP® Penicillin Test Kit ist das einzige BLA-Testkit in Europa und bereits seit September 2019 durch das Paul-Ehrlich-Institut (PEI) zur Nutzung in Deutschland zugelassen.2 Es wird in der aktuellen, konsens basierten S2k-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAKI) erwähnt und ist so konzipiert, dass Patienten mit reizfreien, diagnostischen Konzentrationen getestet werden, wobei die Reagenzienkonzentrationen der Leitlinie entsprechen.1 Das DAP® Penicillin Test Kit enthält Penicillinderivate und dient der Durchführung von Hautpricktests und Intrakutantests. So kann festgestellt werden, ob eine Typ-1-Allergie gegen Major- oder Minordeterminanten besteht.2-8 Diese diagnostische Überprüfung des Verdachts auf eine Typ-1-Überempfindlichkeit gegen Penicilline ermög licht eine Optimierung der medizinischen Versorgung des Einzelnen und kann dem unnötigen Verzicht auf eine gesamte Substanzgruppe effektiv entgegenwirken.1 „Das Interessante ist, dass das Kit einen positiven prädiktiven Wert von 100% hat. Wir haben hiermit ein Diagnostikum an der Hand, das uns ermöglicht, die entsprechenden Patientengruppen zu identifizieren“, resümiert Klimek.
Das DAP® Penicillin Test Kits erfolgt in Deutschland exklusiv durch Stallergenes Greer.
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1 Wurpts G et al. Allergo J. Int. 2019; 28: 121–151. https://doi.org/10.1007/ s40629-019-0100-8
2 Gebrauchsinformation: Information für Patienten – DAP® Penicillin Test Kit
7 Mirakian R et al. Clinical and Experimental Allergy 2015; 45: 300–327
8 Chen JR et al. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017; 5(3): 686–693
9 MacFadden et al. Clin Infect Dis. 2016;63(7):904–910
10 MacLaughlin EJ et al. Arch Fam Med. 2000;9(8): 722–6
11 WHO Report on Surveillance of Antibiotic Consumption 2016–2018, Early implementation; ISBN 978-92-4-151488-0
12 Picard M et al. J Allergy Clin Immunol Pract. 2013; 1(3): 252–7
